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Rythmopôle Paris

Le choc électrique externe

Le choc électrique externe (également appelé cardioversion électrique) est une procédure médicale simple et efficace qui permet de rétablir un rythme cardiaque normal. Cette intervention est réalisée couramment au Centre Rythmopôle pour traiter certains troubles du rythme cardiaque comme la fibrillation atriale ou le flutter auriculaire.

La cardioversion électrique est une procédure qui consiste à délivrer un courant électrique contrôlé au cœur pour le « réinitialiser » et restaurer son rythme normal. Elle est réalisée à l’aide d’un appareil spécial (défibrillateur) et d’électrodes placées sur votre thorax.

Cette technique est particulièrement efficace pour traiter :

  • La fibrillation atriale (rythme rapide et irrégulier des oreillettes)
  • Le flutter auriculaire (rythme rapide mais régulier des oreillettes)
  • Certaines tachycardies (accélérations anormales du rythme cardiaque)

Chez la plupart des patients, la cardioversion rétablit rapidement un rythme cardiaque normal, améliorant ainsi les symptômes comme les palpitations, la fatigue ou l’essoufflement.

La cardioversion est généralement programmée à l’avance, sauf en cas d’urgence. Voici les étapes de préparation :

Avant l’intervention :

  • Traitement anticoagulant : Pour réduire le risque de formation de caillots, vous recevrez un traitement anticoagulant pendant au moins 3 à 4 semaines avant l’intervention (sauf si votre arythmie est récente)
  • Jeûne : Vous ne devrez rien manger ni boire pendant environ 8 heures avant la procédure
  • Médicaments : Votre médecin vous indiquera si vous devez prendre ou suspendre certains de vos médicaments habituels

Examen préalable :

  • Dans certains cas, une échocardiographie transoesophagienne (ETO) peut être réalisée juste avant la cardioversion
  • Cet examen permet de vérifier l’absence de caillots sanguins dans le cœur qui pourraient être délogés pendant la cardioversion
  • Si un caillot est détecté, la procédure sera reportée et le traitement anticoagulant poursuivi

Le choc électrique externe est une procédure simple qui se déroule en plusieurs étapes :

Installation et préparation :

  • Vous serez allongé confortablement sur un lit
  • Des électrodes adhésives seront placées sur votre thorax
  • Une perfusion intraveineuse sera mise en place pour administrer les médicaments
  • Des capteurs surveilleront votre rythme cardiaque, votre tension artérielle et votre oxygénation

Sédation :

  • Un médicament sédatif vous sera administré par voie intraveineuse
  • Vous vous endormirez rapidement pour quelques minutes
  • Cette sédation légère assure que vous ne ressentiez aucune douleur pendant le choc

Délivrance du choc :

  • Une fois endormi, le médecin délivre un choc électrique bref et contrôlé
  • Cette décharge dure une fraction de seconde
  • Dans certains cas, plusieurs chocs peuvent être nécessaires
  • L’ensemble de la procédure est très rapide (quelques minutes seulement)

La cardioversion électrique est réalisée en ambulatoire, ce qui signifie que vous pourrez rentrer chez vous le jour même :

  • Vous passerez environ une heure en salle de réveil pour surveiller votre rythme cardiaque
  • Les effets de la sédation se dissipent rapidement, mais peuvent affecter temporairement votre vigilance
  • Il est nécessaire d’être accompagné pour votre retour à domicile
  • Vous pourrez reprendre vos activités normales dès le lendemain

Votre médecin vous prescrira la poursuite du traitement anticoagulant pendant au moins 4 semaines après l’intervention pour prévenir la formation de caillots, même si votre rythme est redevenu normal.

La cardioversion électrique est une procédure très sûre, mais comme toute intervention médicale, elle comporte quelques risques minimes :

  • Risque embolique : Déplacement d’un caillot sanguin (rarement observé grâce au traitement anticoagulant préventif)
  • Troubles du rythme : Survenue d’autres arythmies pendant ou après la procédure (complication rare et généralement transitoire)
  • Réactions cutanées : Légères rougeurs ou irritations au niveau des électrodes, disparaissant en quelques jours

L’équipe du Centre Rythmopôle prend toutes les précautions nécessaires pour minimiser ces risques et assurer votre sécurité tout au long de la procédure.

La cardioversion électrique est une technique très efficace :

  • Taux de succès immédiat supérieur à 90% pour rétablir un rythme normal
  • Résultats particulièrement durables pour les arythmies récentes ou intermittentes
  • Possibilité de répéter la procédure si nécessaire

Cependant, le succès à long terme dépend de plusieurs facteurs :

  • La durée de l’arythmie avant la cardioversion
  • La présence de maladies cardiaques sous-jacentes
  • Les facteurs déclenchants comme l’hypertension artérielle, l’apnée du sommeil ou le surpoids

Dans certains cas, votre médecin pourra vous proposer un traitement complémentaire comme un médicament antiarythmique ou une ablation par cathéter pour maintenir le rythme normal sur le long terme.

Au Centre Rythmopôle, la cardioversion électrique est réalisée par une équipe de spécialistes expérimentés :

  • Des rythmologues experts dans la prise en charge des troubles du rythme cardiaque
  • Un plateau technique complet permettant de réaliser la procédure dans les meilleures conditions de sécurité
  • Une prise en charge personnalisée prenant en compte votre situation médicale spécifique
  • Un suivi adapté pour optimiser les résultats à long terme

Le choc électrique externe est une procédure simple, sûre et efficace pour rétablir rapidement un rythme cardiaque normal. Réalisée sous sédation légère, elle soulage les symptômes et améliore significativement la qualité de vie.

Questions fréquentes

Cardioversion électrique externe sous sédation légère pour restaurer un rythme sinusal chez un patient en fibrillation atriale persistante

Cardioversion électrique : restauration du rythme normal

Le choc électrique externe (cardioversion) est une procédure thérapeutique efficace pour restaurer un rythme sinusal normal en cas de fibrillation ou flutter atrial persistant. Réalisée sous sédation consciente par les rythmologues de Rythmopôle, cette intervention ambulatoire synchronisée présente un excellent profil de sécurité et un taux de succès immédiat élevé. La procédure est indolore et permet une normalisation rapide de l’hémodynamique cardiaque, améliorant significativement la symptomatologie. Prenez rendez-vous pour une évaluation personnalisée et déterminer si cette option thérapeutique est indiquée dans votre situation clinique particulière.

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