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Fermeture de l’auricule gauche

La fermeture de l’auricule gauche est une intervention innovante proposée aux patients souffrant de fibrillation atriale qui ne peuvent pas prendre d’anticoagulants. Ce traitement préventif vise à réduire significativement le risque d’accident vasculaire cérébral. Notre équipe de rythmologues au Centre Rythmopôle peut vous aider à déterminer si cette solution pourrait vous convenir.

L’auricule gauche est une petite structure en forme de sac qui se trouve sur la paroi de l’oreillette gauche du cœur.

Pour mieux comprendre l’anatomie du cœur :

  • Le cœur comporte quatre cavités principales:
    • Deux oreillettes (en haut) qui reçoivent le sang
    • Deux ventricules (en bas) qui éjectent le sang
  • Chaque oreillette possède un petit appendice appelé auricule
  • L’auricule gauche mesure environ 2 à 4 centimètres de long
  • Sa structure interne est complexe et irrégulière, avec de nombreuses petites cavités

Pourquoi l’auricule gauche est-il important ?

  • Chez les patients souffrant de fibrillation atriale, le sang peut stagner dans l’auricule
  • Cette stagnation favorise la formation de caillots sanguins
  • Plus de 90% des caillots cardiaques se forment dans l’auricule gauche
  • Ces caillots peuvent migrer vers le cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral (AVC)

C’est pourquoi la fermeture de l’auricule gauche peut être une stratégie efficace pour prévenir les AVC chez les patients qui ne peuvent pas prendre d’anticoagulants.


En cas de fibrillation atriale (trouble du rythme cardiaque fréquent) :

  • Le sang circule moins bien dans l’oreillette gauche et stagne dans l’auricule
  • Cette stagnation favorise la formation de caillots
  • Ces caillots peuvent migrer vers le cerveau et provoquer un AVC

Habituellement, les patients prennent des anticoagulants pour prévenir ce risque. Mais certains patients ne peuvent pas les prendre en raison de :

  • Antécédents d’hémorragies graves
  • Risque élevé de chutes
  • Interactions médicamenteuses problématiques
  • Professions à risque hémorragique

La fermeture de l’auricule offre alors une alternative efficace pour prévenir les AVC sans recourir aux anticoagulants. Nous vous invitons à discuter avec un de nos rythmologues au Centre Rythmopôle pour explorer cette option.


La méthode la plus courante est la voie percutanée (sans ouverture du thorax) :

  • Intervention réalisée sous anesthésie générale
  • Simple ponction au niveau de l’aine (veine fémorale)
  • Introduction d’un cathéter jusqu’au cœur
  • Mise en place d’une prothèse à l’entrée de l’auricule
  • Procédure guidée par imagerie (radioscopie et échographie)
  • Durée : environ 30 à 60 minutes
  • Hospitalisation courte (généralement 1 à 2 nuits)

Cette intervention est réalisée à l’Institut Mutualiste Montsouris, établissement de pointe situé au cœur du 14e arrondissement de Paris, qui propose l’ensemble des dernières techniques pour la prise en charge des pathologies cardiovasculaires.


La fermeture de l’auricule gauche présente plusieurs avantages majeurs pour les patients concernés :

  • Alternative efficace aux anticoagulants pour les personnes qui ne peuvent pas les prendre
  • Intervention mini-invasive (sans ouverture du thorax), réduisant considérablement les risques et l’inconfort
  • Récupération rapide après l’intervention, avec un retour aux activités normales en quelques jours
  • Solution définitive qui, après la période initiale de cicatrisation, ne requiert généralement plus de traitement anticoagulant à vie
  • Réduction significative du risque d’AVC comparable à celle obtenue avec les anticoagulants, mais sans les risques hémorragiques associés
  • Réalisée dans un centre d’excellence (Institut Mutualiste Montsouris), garantissant une prise en charge optimale avec des équipements de dernière génération

Les études cliniques confirment l’efficacité de cette approche, offrant une tranquillité d’esprit aux patients et à leurs proches concernant le risque d’AVC lié à la fibrillation atriale.


La fermeture de l’auricule gauche peut être une option intéressante pour certains patients. Lors d’une consultation au Centre Rythmopôle, nos spécialistes pourront évaluer votre situation personnelle et, si cette intervention est appropriée, vous orienteront vers l’Institut Mutualiste Montsouris pour la procédure. Cette intervention est généralement envisagée pour les personnes :

  • Souffrant de fibrillation atriale
  • Présentant un risque élevé d’AVC
  • Ayant des difficultés avec les anticoagulants sur le long terme

Nous vous encourageons à prendre rendez-vous avec l’un de nos rythmologues pour une évaluation personnalisée et sans engagement.

La fermeture de l’auricule gauche est une option innovante pour les patients en fibrillation atriale ne tolérant pas les anticoagulants. Réalisée en partenariat avec l’Institut Mutualiste Montsouris, elle permet de réduire le risque d’AVC dans des conditions optimales. Contactez le Centre Rythmopôle pour en savoir plus.

Questions fréquentes