Traitement du Bouveret : les 5 manœuvres pour interrompre les crises.
En cas de tachycardie de Bouveret, certaines manœuvres simples comme la manœuvre de Valsalva ou le massage carotidien peuvent aider à ralentir ou interrompre rapidement la crise.
La maladie de Bouveret correspond à une forme de tachycardie rapide et régulière, souvent impressionnante mais le plus souvent sans gravité immédiate. Lors d’une crise, certaines manœuvres simples peuvent parfois permettre de ralentir ou d’interrompre le rythme cardiaque avant un avis médical.
Le traitement du Bouveret est relativement simple. Les tachycardies de Bouveret font partie des tachycardies supraventriculaires et sont décrites comme des tachycardies régulières à début et fin brutaux. Elles peuvent aussi être suivies d’une crise de polyurie, c’est-à-dire d’une forte envie d’uriner. Souvent, ces crises sont très invalidantes et se traitent de deux manières.
En pratique, ces crises peuvent survenir brutalement et donner l’impression que le cœur s’emballe. Elles durent généralement de quelques minutes à plusieurs heures, avec un retour à la normale tout aussi rapide.
Tout d’abord, on peut utiliser un médicament, pris soit pendant la crise, soit au long cours. De plus en plus souvent, ces tachycardies sont traitées par ablation par radiofréquence. Cette intervention consiste à supprimer le foyer d’arythmie responsable du trouble du rythme et permet, dans la majorité des cas, d’éviter la répétition des crises sans traitement quotidien.
L’ablation par radiofréquence est aujourd’hui le traitement de référence en cas de crises fréquentes ou mal tolérées, avec un taux de succès élevé.
En cas de crise de tachycardie, certaines techniques simples peuvent être essayées pour ralentir le rythme cardiaque avant toute prise en charge médicale.
Lorsque les médicaments ne fonctionnent pas ou en attendant l’intervention, voici 5 manœuvres qui peuvent vous aider à interrompre la crise. Elles reposent toutes sur le même principe : stimuler le nerf vague.
Boire un grand verre d’eau très froide est un traitement du Bouveret
Boire de l’eau froide rapidement peut parfois aider à ralentir le rythme cardiaque lors d’une crise de tachycardie.
Munissez-vous d’un grand verre d’eau très froide. Buvez-le d’un coup. Ceci peut interrompre la crise.
Bloquer la respiration.
La manœuvre de Valsalva consiste à bloquer la respiration et pousser afin de ralentir le rythme cardiaque.
En cas de survenue d’une crise, vous pouvez pousser très fort comme si vous alliez à la selle. Vous prenez une grande inspiration, vous bloquez puis vous poussez. On appelle cela une manoeuvre de Valsalva.
Cette manœuvre stimule le nerf vague et ralentit la conduction électrique du cœur, ce qui peut interrompre la tachycardie.
Appuyer doucement sur les yeux.
La pression douce sur les yeux peut stimuler le nerf vague et ralentir le rythme cardiaque.
Fermez les yeux et appliquez doucement les doigts à plat sur les paupières closes pendant quelques secondes.
Cette manœuvre doit rester prudente et ne pas être réalisée en cas de glaucome, de douleur oculaire ou de port de lentilles.
Se masser la carotide.
Le massage du sinus carotidien consiste à stimuler une zone du cou pour ralentir le rythme cardiaque.
Cette manœuvre doit être réalisée avec prudence et uniquement après avis médical. Elle est généralement effectuée par un professionnel de santé.
En cas de doute, il est préférable de ne pas la réaliser seul.
Prendre un grand bain froid
L’exposition à l’eau froide peut déclencher un réflexe ralentissant le rythme cardiaque.
Plongez dans un bain d’eau froide ou appliquez de l’eau froide sur le visage. Ceci peut parfois interrompre la tachycardie en stimulant le nerf vague.
Ces manœuvres peuvent aider à interrompre une crise, mais elles ne remplacent pas une prise en charge médicale adaptée.
En cas de malaise, de douleur thoracique, d’essoufflement important ou de symptômes inhabituels, il faut consulter rapidement.
Lorsque les crises sont fréquentes, mal tolérées ou récidivantes, un traitement définitif par ablation peut être discuté avec un rythmologue.
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Questions fréquentes sur la maladie de Bouveret et les crises de tachycardie
Que faire en cas de crise de tachycardie de Bouveret ?
En cas de crise de tachycardie, il est possible d’essayer certaines manœuvres simples comme la manœuvre de Valsalva, boire de l’eau froide ou stimuler le nerf vague. Ces techniques peuvent parfois ralentir ou interrompre la crise. Si les symptômes persistent ou s’aggravent, il est recommandé de consulter rapidement.
Comment calmer une tachycardie rapidement ?
Pour calmer une tachycardie, certaines manœuvres vagales peuvent être efficaces : bloquer la respiration (Valsalva), appliquer du froid sur le visage ou se détendre en position allongée. L’efficacité dépend du type de tachycardie et du patient.
Combien de temps dure une crise de tachycardie de Bouveret ?
Une crise de Bouveret peut durer de quelques minutes à plusieurs heures. Elle débute et se termine généralement de manière brutale, avec un retour rapide à un rythme cardiaque normal.
La maladie de Bouveret est-elle dangereuse ?
La maladie de Bouveret est le plus souvent bénigne sur le plan vital. En revanche, les crises peuvent être très gênantes et altérer la qualité de vie. Un avis médical est recommandé pour confirmer le diagnostic et proposer un traitement adapté.
Quand faut-il consulter en cas de tachycardie ?
Il est important de consulter en cas de tachycardie associée à des douleurs thoraciques, un essoufflement, un malaise ou une perte de connaissance. Même en l’absence de gravité immédiate, des crises répétées doivent être évaluées par un spécialiste.
Peut-on guérir définitivement de la maladie de Bouveret ?
Oui, dans de nombreux cas, un traitement par ablation par radiofréquence permet de supprimer définitivement la tachycardie de Bouveret, avec un taux de succès élevé et sans traitement médicamenteux au long cours.
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