جهاز تسجيل النشاط الكهربائي الدوري على مدار 24 ساعة (جهاز مراقبة "هولتر")
جهاز تسجيل النشاط الكهربائي الدوري، جهاز مراقبة “هولتر”، هو اختبار مفيد لمعرفة أسباب حدوث خفقان القلب أو غياب الوعي أو ضيق التنفس. يتم وضع الأقطاب على صدرك ويتم توصيلها بجهاز مراقبة صغير محمول، مما يسمح لك بممارسة حياتك بشكل طبيعي أثناء التسجيل. يمكن للجهاز التقاط المعلومات التي يغفلها مخطط كهربائية القلب القياسي لأن بعض اضطرابات نظم القلب تحدث بشكل متباعد.
يمكن ارتداء هذا الجهاز من 24 إلى 72 ساعة. سيُطلب منك تقديم تفاصيل عن أعراضك أثناء التسجيل حتى نتمكن من ربطها بنظم قلبك.
L’enregistrement correspond à peu près à un électrocardiogramme sur 24 heures ou plus. Il permet donc de “capter” tous les troubles du rythme qui peuvent survenir pendant la durée du Holter. Ainsi, on peut arriver à diagnostiquer le trouble du rythme causant les symptômes du patient de façon intermittente, que l’électrocardiogramme, trop court, ne peut lui même capter.
Aussi, il permet de compter sur 24h le nombre d’extrasystoles (extrasystoles atriales ou extrasystoles ventriculaires) et ainsi d’apporter au patient le meilleur traitement.
Enfin, le Holter ECG de 24 heures ou plus est réalisé chez les patients ayant eu un accident vasculaire cérébral, pour lequel aucune cause n’a été retrouvé. On recherche alors de la fibrillation atriale, première cause d’accident vasculaire cérébral. En effet, ce diagnostic est fondamental dans ce cas car il implique alors la prescription traitement anticoagulant.
Parfois, malgré plusieurs Holters réalisés, nous n’arrivons pas à poser un diagnostic. Dans cette situation, plusieurs alternatives existent.
Par exemple, on peut citer le Holter sous-cutané de longue durée (Holter Link Medtronic®). Très fréquemment utilisé, il s’agit une petite puce que l’on glisse tout la peau. En cas d’accélération ou de décélération importante du rythme, l’enregistreur se déclenche. L’interrogation des mémoires s’effectue tout simplement en consultation au moyen d’un moniteur spécial.
Egalement, il existe des systèmes utilisant les smartphones. Par exemple, système Kardia Alivecore®, ou encore les montre connectées avec fonction ECG. Celles-ci, grâce à l’amélioration importante de la qualité du tracé cardiaque, peuvent aider diagnostic pour des patients présentant des crises de palpitations très rares.
